RESponse Notfallmedizin Podcast der Berufsrettung Wien

🎙️ Episode 30 – Plug & Pressure: Wer profitiert prähospital von Arterial Lines?Was wir messen können, bestimmt, wie gut wir therapieren. In dieser Episode des RESPonse Notfallmedizin Podcasts spricht Ben Thal mit Anästhesist und Intensivmediziner Tom Hamp über den prähospitalen Einsatz von Arterial Lines und invasivem Blutdruckmonitoring – ein intensivmedizinisches Werkzeug, das draußen oft noch kontrovers diskutiert wird.Gemeinsam beleuchten sie, warum nicht-invasive Blutdruckmessung gerade bei kritisch kranken Patient*innen, in Schockzuständen, bei Narkoseeinleitungen oder im Post-ROSC-Setting an ihre Grenzen stößt. Die arterielle Blutdruckmessung ermöglicht eine Beat-to-Beat-Analyse, präziseres Katecholaminmanagement und frühere, gezieltere Therapieentscheidungen.Ein zentrales Thema der Episode ist der vermeintliche Zeitverlust. Anhand praktischer Beispiele und vorhandener Daten zeigen Ben und Tom, dass Arterial Lines bei gutem Workflow oft ohne relevanten Delay gelegt werden können – und im Gegenteil sogar helfen, Therapie früher zu starten und Übergaben in den Schockraum nahtloser zu gestalten.Weitere Schwerpunkte sind die Rolle von Ultraschall bei der Anlage arterieller Zugänge, geeignete Indikationen, typische Fehlerquellen sowie die Bedeutung von Training, Teamarbeit und parallelem Arbeiten im Einsatz. Die Episode versteht sich ausdrücklich nicht als Plädoyer für Aktionismus, sondern für eine physiologisch fundierte, indikationsbasierte Nutzung moderner Tools.Diese Folge richtet sich an alle, die sich mit moderner prähospitaler Notfallmedizin, Critical Care außerhalb des Krankenhauses und der Frage beschäftigen, wie viel Intensivmedizin heute schon präklinisch sinnvoll ist.📚 Studien & weiterführende LiteraturPrice J, Moncur L, Lachowycz K, Major R, Sagi L, McLachlan S, Keeliher C, Steel A, Sherren PB, Barnard EBG. Predictors of post-intubation hypotension in trauma patients following prehospital emergency anaesthesia: a multi-centre observational study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2023 Jun 2;31(1):26. doi: 10.1186/s13049-023-01091-z. PMID: 37268976; PMCID: PMC10236576.Manley G, Knudson MM, Morabito D, Damron S, Erickson V, Pitts L. Hypotension, hypoxia, and head injury: frequency, duration, and consequences. Arch Surg. 2001 Oct;136(10):1118-23. doi: 10.1001/archsurg.136.10.1118. PMID: 11585502.Price J, Lachowycz K, Major R, McLachlan S, Keeliher C, Finbow B, Moncur L, Sagi L, Targett M, Steel A, Sherren PB, Barnard EBG. Prehospital Postintubation Hypotension and Survival in Severe Traumatic Brain Injury. JAMA Netw Open. 2025 Nov 3;8(11):e2544057. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.44057. PMID: 41264271; PMCID: PMC12635874.Butterfield ED, Price J, Bonsano M, Lachowycz K, Starr Z, Edmunds C, Barratt J, Major R, Rees P, Barnard EBG. Prehospital invasive arterial blood pressure monitoring in critically ill patients attended by a UK helicopter emergency medical service- a retrospective observational review of practice. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2024 Mar 12;32(1):20. doi: 10.1186/s13049-024-01193-2. PMID: 38475832; PMCID: PMC10935774.💬 Diskussion erwünscht:Wie sind eure Erfahrungen mit prähospitalen Arterial Lines? Wo seht ihr Chancen, wo Grenzen?Schreibt uns an response.podcast@ma70.wien.gv.at oder via Instagram @drbenthal🎧 Viel Freude beim Hören – und kommt gut durch eure Einsätze.

🎧 Shownotes #29: Lost in Handover? Warum SINNHAFT Übergabe neu denkt.In dieser Episode sprechen wir mit Prof. Dr. Ingo Gräff über die standardisierte Patientenübergabe an der Schnittstelle zwischen Präklinik und Klinik. Im Fokus steht das evidenzbasierte SINNHAFT-Übergabeschema, seine wissenschaftliche Herleitung und die Bedeutung von Human Factors und Crew Resource Management in der Notfallmedizin.📌  Themen dieser EpisodeÜbergabe als sicherheitskritischer Human-Factors-ProzessStruktur statt InformationsüberflutungDelphi-Verfahren und evidenzbasierte StandardisierungKopplung von Notfallpriorität und HandlungReadback, mentale Modelle und Framing-EffekteWertschätzung, Verantwortung und TeamarbeitAusblick: Telemedizin und zukünftige Übergabeschnittstellen🔗 Erwähnte Fachgesellschaften & InitiativenDeutsche Gesellschaft Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin (DGINA)Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI)Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF)📄 Wissenschaftliche Grundlagen (Open Access)SINNHAFT – die Merkhilfe für die standardisierte Übergabe in der zentralen NotaufnahmeKonsensuspapier zur strukturierten Übergabe in der ZNAEvidenzbasierte Grundlage für SINNHAFT🎓 Lehr- & LernressourcenDigitaler Notfallcampus (Lehrvideo zur SINNHAFT-Übergabe (DGINA); Online-Lernmodule, Poster, Pocketcards und optionale Abschlussprüfung)Notfall-Guru Plattform🎙️  PodcastRESPonse Notfallmedizin Podcast der Berufsrettung WienRedaktion & Produktion: OA Dr. Ben Thal@2025 MA70 – Berufsrettung Wien

Die Blutgasanalyse ist längst nicht mehr nur ein innerklinisches Werkzeug. In dieser Episode des RESponse Notfallmedizinpodcasts sprechen wir über ihren Stellenwert in der Präklinik – jenseits von Technik-Hype und Dogmen.Gemeinsam mit Dr. Clemens Harrer, Facharzt für Anästhesie und Intensivmedizin, Notarzt am NEF-Stützpunkt Wien-Floridsdorf und am Rettungshubschrauber Christophorus 9, diskutieren wir die prähospitale Blutgasanalyse als ergänzenden Baustein im diagnostischen Pathway. Seit mehreren Jahren wird sie auf allen NEF der Berufsrettung Wien eingesetzt – mit klaren Erfahrungen zu Nutzen, Grenzen und sinnvoller Indikationsstellung.In dieser Folge sprechen wir unter anderem über:Warum Blutgasanalyse kein Wundermittel ist, aber ein wertvolles zusätzliches PuzzlestückDen praktischen Nutzen der venösen Blutgasanalyse im präklinischen AlltagWie früh verfügbare Parameter helfen können, Schweregrade besser einzuschätzenFallbeispiele zu Anämie, Sepsis, Hyperkaliämie und HyponatriämieSituationen, in denen die BGA das präklinische Management konkret verändert hatUnd ebenso über klare Grenzen: Wann Blutgasanalyse keinen Mehrwert bringtZentrale Take-Home-Messages:Prähospitale Blutgasanalyse erweitert den diagnostischen Handlungsspielraum, ersetzt aber kein klinisches DenkenIhr größter Wert liegt in der frühen Kontextualisierung von Symptomen und BefundenRichtig eingesetzt kann sie helfen, Therapieentscheidungen zu präzisieren und strategische Weichen früh zu stellenEine Episode für alle, die sich für reflektierte, praxisnahe Notfallmedizin interessieren – präklinisch wie innerklinisch.